48. 吳又可與《瘟疫論》

吳又可，又名吳有性，姑蘇洞庭（今屬江蘇蘇州）人，明末醫學家，溫病學說形成的奠基人。 明朝末年，戰亂頻仍，疫病流行。崇禎十四年（1641），吳又可親自見到疫病在山東、江蘇和浙江等省猖獗流行，很多人都染上了病，一條巷子里一百多家，沒有一家幸免，一家數十口人，沒有一人活下來，死掉的人難以計數。當時，不少醫家熱心地為病人治病，可是卻錯誤地用治療傷寒的方法來治這種疫病，自然是無效，病人白白死掉。事情過去很長時間，吳又可對病人沒有死于疫病，反而死于醫家之手都深感痛心，決心對瘟疫的成因、傳染途徑以及平日用過的驗方做深入細致的研究和探索。 吳又可在鉆研先代醫家的醫學著作之余，還經常冒著患病的危險到傳染病發生的地區進行采訪、調查，并將所獲得的第一手資料進行分門別類的研究。日積月累，積累了比較豐富的認識和經驗。 吳又可實事求是，反對因循守舊，富有革新思想。他認為先代醫家張仲景雖寫了《傷寒論》，可是針對的是一般外感風寒，和瘟疫迥然不同。他認為傳染病“既非風寒所致，也非濕熱造成的，而是天地間一種不同尋常的氣導致的”。他稱之為“戾氣”，或“雜氣”。他認為“戾氣”又是疔瘡、癰疽、丹毒、發斑、痘疹之類外科和兒科病癥的原因。這種見解，對于外科、小兒科疾患感染的防治，具有重要的理論和實踐意義。此外，在對傳染病的治療方面，他主張針對發病的原因而進行醫治，他說“因邪而發熱，但治其邪，不治其熱而熱自己”。他希望終有一日，能發明治療各種病患的特效藥。所有這些，都涉及到了現代傳染病的各個方面。而他所處的時代是17世紀，東西方都還沒有應用顯微鏡來觀察致病微生物，這是非常了不起的科學成就。 吳又可根據自己長期對瘟病的觀察和研究所取得的經驗，寫成了《瘟疫論》，自此，不但瘟疫證治，有繩墨可循，而且又將溫熱與瘟疫，逐步合為一家，充實了中醫學關于傳染病的內容。 吳又可的成就啟示我們，在科學的領域里，前人的成就是應該尊重的，應該學習的，但不能滿足前人已取得的成就，不能被前人所定的框框限制和束縛住。 簡評： 吳又可不是搬弄經典，尋求古訓，而是深入疫區，調查研究，提出了 “戾氣學說”。當時注解《傷寒論》400多家，注解《內經》亦近百家，吳又可這種不厚古薄今，不盲目崇拜經典的治學風氣值得學習。